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第一百八十三章 脾修补 (第1/1页)
突发公共安全事件。 所有人都可以退缩, 唯独两类人是要冲在最前面的。 医生、 军人。 医院外面的大马路上已经响起了吵杂声,所有能跑的病人也都跑去应急避难场所了,唯有医生,站在两栋的中间,有序的安排着能离开的病人离开。 而离医院近的, 被砸伤的, 也飞快的涌入医院。 “所有急诊科医生立刻到岗!每个科室,抽调两名医院到急诊科支援,所有科室,立刻做好应急准备。” 一条通知发到了医院群里, 吴良脸色肃穆, “蒋国强、吴良,你们立刻到急诊科报道!” 邓立明飞快做出了指示, “收到。” “收到。” 两条回复信息瞬间出现在科室群里。 “吴良,李孝军怎么样了?” 邓立明又问。 “星哥,军哥什么况?” 吴良一直关注着科室群,倒没注意看CT。 “脾破裂,得马上手术。” 禹文星沉声道。 “脾破裂?” 吴良楞了两秒钟, 屋漏偏逢连夜雨啊! 本来人手就不够了,现在又来个脾破裂,科室还得分人手来处理李孝军。 “别愣着了,帮我一把,你帮我通知一下手术室。” 禹文星也知道事态紧急, 本来脾破裂就是需要马上做手术的创伤, 在加上现在地震, 外伤病人肯定会越来越多,也许过不了几分钟,手术室就不够用了。 吴良也明白, 拿起手机给邓立明打了个电话,然后给手术室打了个电话。 等两人爬着楼梯把李孝军背到手术室的时候,邓立明已经在了。 “你先去急诊科,这里我来。” 邓立明让吴良快走。 急诊科已经在打电话催促了, 现在急诊科到处都是人,急需医生。 吴良重重的点点头,旋即离开了。 把CT看了一遍之后,禹文星已经穿好洗手衣回到手术间了。 “直接切吧。洗手。” 邓立明道。 这话让禹文星楞了一下, “不做修补吗?” 脾破裂有两种传统术式, 第一种就是直接切,脾切除术,这是最快捷的做法。 第二种就是脾修补。 因为脾脏毕竟和血液系统、免疫系统有不可分割的关系,现在医学界提倡的是能修补的,就尽力修补。 “现在抢时间,等会病人量肯定不少,脾破裂虽是腹部外伤的最常见的创伤,但修补来不及了。” 邓立明也不想直接切, 但现在时间太急了。 禹文星深吸一口气,点点头,跑去洗手了。 他当然希望能修补, 但修补的难度不小, 而他对于脾脏这一块的手术说实话,并不精通。 “怎么办?!怎么办!” 禹文星有些急, 切脾脏, 并不难, 但术后的一系列并发症,却是禹文星并不想留给李孝军的。 毕竟, 再怎么说, 李孝军也是他的带教老师。 脾修补, 也并不难, 但得把撕裂的脾脏缝合在一起, 而这个过程, 就比切除复杂了许多。 毕竟, 切的时候,只要夹闭脾动脉,然后将韧带分离,将脾脏托出切口,然后将脾门动静脉结扎离断之后,就可以了。 而做脾修补进行缝合的话,首先得在脾门动脉无受损,然后将韧带分离,将脾脏托出切口,进行脾脏创伤部位做褥式缝合。 根据统计时间来说, 脾修补需要的时间比脾破裂多一倍。 一般都在40分钟左右。 禹文星想着,思索了起来。 褥式缝合并不困难, 难得是如何又好又快的进行缝合, 想了片刻, 禹文星突然发现, 自己的褥式缝合,真的太差了。 他现在恨不得立刻去系统空间中学习褥式缝合,但看了看还欠着的经验值.... 突然, 视野一角, 一本技能书轻轻的跳动了起来。 斗南一人! 禹文星看着这本技能书发愣了, 曾经有两次, 他想用了这本书, 第一次是在mirizzi综合征I型的时候, 第二次是在腺癌腹腔镜下治疗的时候。 第一次因为时间充裕,他可以慢慢进行尝试,最终完成。没有使用这本技能书。 第二次是因为他根本不知道腺癌腹腔镜下如何进行手术,还得在系统空间中学习,也没使用。 而现在... 禹文星稍加考虑, 心头默念:使用斗南一人。 “请选择技能。” “开腹脾修补术。” “选择技能成功.....滴,滴,滴,滴,滴,滴” “开腹脾修补术技能已提升至六级。” 翻着双手看了看, 没有任何异常。 禹文星苦笑, 倒没想到这么重要的技能书,竟然用在了开腹脾修补术上面。 这是一种运用面极窄极窄的术式。 本来脾修补也可以在腹腔镜下进行的, 但现在时间真的太急了。 来不及叹息, 10分钟后, 禹文星回到了手术室。 “邓主任,这台手术我来,如果有条件,做修补。” 禹文星沉声道。 “修补?” 邓立明脸色几遍,“还是我来做吧。” “我来,我有信心。” 邓立明多看了禹文星几眼, 有意自己主刀, 但想了想禹文星以前的林林总总,“行,那你快一点。” “刀!” 手术刀瞬间划破皮肤, 左肋缘下L型切口。 再一动, 皮下脂肪连同肌被划破。 这一刻的禹文星,精神专注至极。 不论是脾切除,亦或是脾修补,前面的步骤都是一样的。 将脾动脉夹闭之后, 禹文星的神色更加专注。 脾动脉夹闭之后,脾脏的供血暂时关闭, 而一个脏器缺血时间过长,必然严重影响脏器的功能。 所以, 做脾修补的时候, 常规的做法都是夹闭十分钟,然后重新打开血供,待血供充分之后,再次夹闭。 但现在时间真的很急, 留给禹文星的时间并不多。 这也是为何邓立明最初的手术方案就是脾切除。 夹闭之后,待到脾脏缩小,禹文星的手瞬间动了起来。 将脾稍稍推开,暴露脾结肠韧带,结扎。 暴露脾肾韧带,结扎。 暴露脾膈韧带,结扎。 邓立明惊呆了, 此刻, 止血钳带着银光,在手术室的无光灯之下,飞舞着。 耳边, 只剩下了止血钳夹闭韧带的声音。 “咔!” “咔!” “咔!”
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